DSCI Cancer Treatment: દહાડી મજૂર મોહમ્મદ મનોવર દર ત્રણ મહિને પોતાની 53 વર્ષની માતા મદીનાને લઈને બિહારના કટિહાર જિલ્લાથી આશરે 1,300 કિલોમીટરનો પ્રવાસ ખેડીને દિલ્હી સ્ટેટ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (DSCI) આવે છે. આ દિલ્હીની એકમાત્ર સરકારી કેન્સર હોસ્પિટલ છે.
37 વર્ષના મનોવર હોસ્પિટલના આંગણામાં પોતાની બીમાર માતા સાથે બેસીને પોતાની વારીની રાહ જોઈ રહ્યા હતા. મદીનાની બ્રેસ્ટ કેન્સરની સારવાર ચાલી રહી છે.
મનોવર માટે આ લાંબો પ્રવાસ અને કલાકોની રાહ કોઈ પસંદગી નથી, પરંતુ મજબૂરી છે.
તેમણે કહ્યું, “બિહારમાં સારવાર નથી.”
હજારો અન્ય દર્દીઓની જેમ તેમનો પરિવાર પણ આ હોસ્પિટલ પર નિર્ભર છે કારણ કે ખાનગી હોસ્પિટલોમાં કેન્સરની સારવાર કરાવવી તેમના બસની વાત નથી, પરંતુ મદીનાના પહેલીવાર DSCI આવ્યાના નવ મહિના બાદ હવે તેમની સૌથી મોટી પરેશાની માત્ર કેન્સર નથી, પરંતુ જરૂરી તપાસ માટે મહિનાઓનું વેઈટિંગ પણ બની ગઈ છે.
મદીનાના મેડિકલ રેકોર્ડ મુજબ, 4 જુલાઈના રોજ ડોક્ટરોએ બંને સ્તનોનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને આ જાણવા માટે કે બીમારી ફેલાઈ છે કે નહીં, છાતી, પેટ અને પેલ્વિસનો કોન્ટ્રાસ્ટ એન્હાન્સ્ડ સીટી (CECT) સ્કેન કરાવવાની સલાહ આપી હતી, પરંતુ અલ્ટ્રાસાઉન્ડની તારીખ 27 ઓગસ્ટ મળી, જ્યારે સીટી સ્કેન માટે 12 સપ્ટેમ્બરની તારીખ આપવામાં આવી. એટલે કે તપાસ લખાયાના ઘણા અઠવાડિયા બાદ.
મેડિકલ રેકોર્ડમાં એ પણ નોંધાયેલું છે કે 4 જુલાઈના રોજ ડોક્ટરોએ કેન્સર ફેલાવાની તપાસ માટે CECT સ્કેન કરાવવા કહ્યું હતું, પરંતુ તેની તારીખ 12 સપ્ટેમ્બર આપવામાં આવી, એટલે કે તપાસ લખાયાના આશરે ત્રણ મહિના બાદ.
આટલું લાંબું વેઈટિંગ કરવું પરિવાર માટે શક્ય નહોતું. તેથી તેમણે એક પ્રાઈવેટ ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટરમાં 1,100 રૂપિયા આપીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરાવ્યો, પરંતુ ખાનગી હોસ્પિટલમાં સીટી સ્કેન, જેની કિંમત આશરે 8,000 થી 12,000 રૂપિયા હોઈ શકે છે, કરાવવા માટે તેમની પાસે પૈસા નહોતા.
મદીનાનો કેસ એકલો નથી.
હોસ્પિટલના એક નર્સિંગ એટેન્ડન્ટે જણાવ્યું કે DSCI માં તપાસમાં વિલંબના કારણો ઘણા છે—ઘણી મશીનો બંધ પડી છે, સ્ટાફની અછત છે અને દર્દીઓની સંખ્યા ખૂબ વધારે છે.
તેમણે જણાવ્યું કે આ સમયે સીટી સ્કેનનું વેઈટિંગ સપ્ટેમ્બરનું આપવામાં આવી રહ્યું છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે આશરે એક મહિનાનું વેઈટિંગ છે, જ્યારે કેટલાક રેડિયોથેરાપી સેશન્સની તારીખ આવતા વર્ષે જાન્યુઆરી અને ફેબ્રુઆરીની મળી રહી છે.
તેમણે કહ્યું, “હોસ્પિટલમાં રેડિયોથેરાપીની ફક્ત ત્રણ મશીનો છે અને તેમાંથી પણ માત્ર એક જ કામ કરી રહી છે.”
આ વિલંબના કારણે ઘણા દર્દીઓને મજબૂરીમાં મોંઘી ખાનગી હોસ્પિટલોમાં તપાસ કરાવવી પડી રહી છે.
આવી જ પરેશાની મોહમ્મદ અકરમ પણ ભોગવી રહ્યા છે. તેમના 62 વર્ષના પિતા મોહમ્મદ ઈસ્માઈલની DSCI માં ફેફસાના કેન્સરની સારવાર ચાલી રહી છે.
ઈસ્માઈલની કીમોથેરાપીના આઠ સેશન પૂરા થયા બાદ ડોક્ટરોએ એ જોવા માટે કે સારવારની કેટલી અસર થઈ છે, આખા શરીરનું PET-CT સ્કેન કરાવવાની સલાહ આપી.
અકરમે કહ્યું, “અમને એક મહિના પછીની તારીખ મળી, તેથી અમે પ્રાઈવેટ સેન્ટરમાં સ્કેન કરાવ્યું અને આશરે 10,000 રૂપિયા ખર્ચ્યા.”
રિપોર્ટમાં જાણવા મળ્યું કે ઈસ્માઈલના ડાબા ફેફસાનો મેઈન ટ્યુમર પહેલા કરતા મોટો થઈ ગયો છે. બંને ફેફસામાં નવી ગાંઠો બની ગઈ છે અને કેન્સર મગજ, લિમ્ફ નોડ્સ અને શરીરના ઘણા હાડકા સુધી ફેલાઈ ચૂક્યું છે.
અકરમ રિપોર્ટ હાથમાં લઈને DSCI માં પોતાના પિતાની વારી આવવાની લાંબી રાહ જોઈ રહ્યા હતા.
15 કરોડની PET-CT મશીન વર્ષોથી બંધ
દિલ્હી હાઈકોર્ટે દિલ્હી સ્ટેટ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (DSCI) માં વર્ષોથી બંધ પડેલી PET સાયક્લોટ્રોન મશીન પર ગંભીર નારાજગી વ્યક્ત કરી છે. આ મશીન PET સ્કેન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા રેડિયોએક્ટિવ ટ્રેસર બનાવવાનું કામ કરે છે. તેની કિંમત 15.42 કરોડ રૂપિયા છે.
ગયા અઠવાડિયે જાહેર થયેલા પોતાના આદેશમાં અદાલતે તેને “સરકારી સંસાધનોની ભારે બરબાદી” ગણાવી અને દિલ્હી સરકારની તમામ હોસ્પિટલોને નિર્દેશ આપ્યો કે તેઓ આવી મોંઘી મેડિકલ મશીનોનું ઓડિટ કરે, જે વપરાશમાં નથી.
અદાલતે આ ટિપ્પણી દિલ્હી સરકારની હોસ્પિટલોમાં સ્વાસ્થ્ય સુવિધાઓ સાથે જોડાયેલા લાંબા સમયથી ચાલી રહેલા એક કેસની સુનાવણી દરમિયાન કરી.
3 જુલાઈના રોજ અદાલતમાં હાજર થયેલા DSCI ના ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી વિભાગના વડા ડૉ. પ્રજ્ઞા શુક્લાએ બેન્ચને જણાવ્યું કે 2017 માં મશીન ખરીદ્યા બાદ દિલ્હી સરકાર પાસે તેને ચલાવવા માટે અનુભવી પ્રોફેશનલ નહોતા. આ જ કારણે આ મશીન અત્યાર સુધી ચાલુ થઈ શક્યું નથી.
અદાલતના આદેશ મુજબ, સફદરજંગ હોસ્પિટલના એક નિષ્ણાત ડોક્ટરે આ વર્ષે ફેબ્રુઆરીમાં DSCI માં જોઈન કર્યું, પરંતુ જરૂરી સરકારી મંજૂરીઓ (રેગ્યુલેટરી અપ્રુવલ) હજુ સુધી ન મળવાના કારણે મશીન હજુ પણ ચાલુ થઈ શક્યું નથી.
જસ્ટિસ પ્રતિભા એમ. સિંઘ અને જસ્ટિસ મનમીત પ્રીતમ સિંઘ અરોડાની ડિવિઝન બેન્ચે કહ્યું કે જનતાના પૈસામાંથી આટલી મોટી રકમ ખર્ચ થયા છતાં આ મશીન વર્ષોથી વપરાશમાં નથી.
‘ગરીબ દર્દીઓ પાસે બીજે ક્યાંય જવાની જગ્યા નથી’
આ વર્ષે જાન્યુઆરીમાં, વકીલ અશોક અગ્રવાલે, જે કોર્ટમાં એમિકસ ક્યુરી તરીકે મદદ કરી રહ્યા હતા, દિલ્હીના ચીફ સેક્રેટરીને એક રિપ્રેઝન્ટેશન આપ્યું, જેમાં DSCI માં સિસ્ટમની નિષ્ફળતાઓનો આરોપ લગાવવામાં આવ્યો હતો.
તેમણે કહ્યું કે ઇન્સ્ટિટ્યૂટ 814 મંજૂર પોસ્ટની સામે 491 ખાલી પોસ્ટ સાથે કામ કરી રહ્યું હતું અને ડોક્ટરો, સ્પેશિયાલિસ્ટ, ટેકનિશિયન, નર્સિંગ અને એડમિનિસ્ટ્રેટિવ સ્ટાફની અછત હતી.
રિપ્રેઝન્ટેશનમાં PET-CT સ્કેન, બાયોપ્સી, ખાસ બ્લડ ટેસ્ટ અને 2D ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી જેવી જરૂરી સર્વિસીઝની ગેરહાજરી અથવા તેમના યોગ્ય રીતે કામ ન કરવા, જીવન બચાવતી દવાઓની અછત અને રેડિયોથેરાપી અને કીમોથેરાપી માટે લાંબા વેઈટિંગની પણ વાત કરવામાં આવી હતી.
DSCI ના વેઈટિંગ એરિયામાં દર્દીઓ બેઠા છે, જેને 5 એપ્રિલ, 2006 ના રોજ દિલ્હી કેબિનેટના એક નિર્ણય હેઠળ એક ઓટોનોમસ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ તરીકે બનાવવામાં આવ્યું હતું | ફોટો: સ્નેહા રિછારિયા/ધ પ્રિન્ટ
તેમાં એડમિનિસ્ટ્રેટિવ ખામીઓ તરફ પણ ઈશારો કરવામાં આવ્યો, જેમાં સ્ટોર ઇન્ચાર્જ અને પર્ચેઝ ઓફિસરની ખાલી જગ્યાઓ સામેલ છે અને બીજા વિભાગના લોકો આ જવાબદારીઓ સંભાળી રહ્યા છે.
અગ્રવાલે લખ્યું, “આ ખામીઓની કુલ અસર એ થઈ છે કે જરૂરી કેન્સર કેર સર્વિસ બેઅસર થઈ ગઈ છે અને આર્થિક રીતે નબળા દર્દીઓ પર ખૂબ વધારે અસર પડી છે, જે સંપૂર્ણપણે સરકારી હેલ્થકેર સુવિધાઓ પર નિર્ભર છે.”
અગ્રવાલે કહ્યું કે સરકારી હોસ્પિટલો વસ્તીના એક મોટા હિસ્સા માટે સસ્તી દેખભાળનું એકમાત્ર સાધન બની રહ્યા છે. તેમણે ધ પ્રિન્ટને જણાવ્યું, “જો તેમાં યોગ્ય રીતે સ્ટાફ અને ઇક્વિપમેન્ટ નથી, તો ગરીબ દર્દીઓ પાસે જવા માટે બીજે કોઈ જગ્યા નહીં હોય.”
DSCI ના વર્તમાન ડિરેક્ટર ડૉ. સવિતા અરોડાનો ઈમેલ દ્વારા સંપર્ક કર્યો છે અને દિલ્હી હાઈકોર્ટની ટિપ્પણીઓ, PET સાયક્લોટ્રોન મશીનને ચાલુ કરવામાં વિલંબના કારણો અને દર્દીઓ દ્વારા જણાવવામાં આવેલા ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ અને રેડિયોથેરાપી માટે લાંબા વેઈટિંગ પર ઇન્સ્ટિટ્યૂટનો જવાબ માંગ્યો છે. તેમની તરફથી જવાબ મળ્યા બાદ આ રિપોર્ટને અપડેટ કરી દેવામાં આવશે.
રૂબરૂ ડૉ. અરોડાની ટિપ્પણી લેવા માટે તેમની ઓફિસની પણ મુલાકાત લીધી, પરંતુ તેઓ ઉપલબ્ધ નહોતા.
તપાસના ઘેરામાં ‘સેન્ટર ઓફ એક્સિલન્સ’
દિલ્હી સ્ટેટ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (DSCI) ની સ્થાપના આ વિચાર સાથે કરવામાં આવી હતી કે તેને દિલ્હી સરકારનું મુખ્ય કેન્સર સારવાર કેન્દ્ર બનાવવામાં આવશે.
5 એપ્રિલ 2006 ના રોજ દિલ્હી કેબિનેટના નિર્ણય હેઠળ DSCI ને એક સ્વાયત્ત સંસ્થાન (ઓટોનોમસ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ) તરીકે બનાવવામાં આવ્યું. તેને એક ‘સેન્ટર ઓફ એક્સિલન્સ’ તરીકે વિકસિત કરવાની યોજના હતી, જ્યાં કેન્સરની પૂરી સારવાર, આધુનિક તપાસ, રિસર્ચ, ટ્રેનિંગ અને લોકો સુધી જાગૃતિ પહોંચાડવાનું કામ થાય. ખાસ કરીને તે દર્દીઓ માટે, જે ખાનગી હોસ્પિટલોમાં સારવારનો ખર્ચ ઉઠાવી શકતા નથી.
પ્રો. આર.કે. ગ્રોવરને મૌલાના આઝાદ મેડિકલ કોલેજ (MAMC) થી લાવીને DSCI ના પહેલા ડિરેક્ટર નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા.
શરૂઆતના વર્ષોમાં DSCI એ ઝડપથી વિકાસ કર્યો.
સંસ્થાનમાં પહેલા કામ કરી ચૂકેલા એક વરિષ્ઠ અધિકારીએ જણાવ્યું કે DSCI માં ઘણી આધુનિક સુવિધાઓ શરૂ કરવામાં આવી હતી. જેમાં રોબોટિક સર્જરી, આધુનિક રેડિયોથેરાપી સિસ્ટમ, ન્યુક્લિયર મેડિસિન સર્વિસીઝ અને એડવાન્સ ઈમેજિંગ સુવિધાઓ સામેલ હતી. તેમાંથી ઘણી સુવિધાઓ દેશમાં પહેલીવાર સરકારી સ્તરે શરૂ થઈ હતી.
અધિકારી મુજબ, 2006 માં જ્યાં હોસ્પિટલની ઓપીડીમાં રોજ આશરે 100 દર્દીઓ આવતા હતા, ત્યાં 2018 સુધી આ સંખ્યા વધીને 1,500 થી વધારે દર્દીઓ દરરોજ થઈ ગઈ હતી. તે સમયે હોસ્પિટલની તમામ સર્વિસીઝ 24 કલાક ચાલતી હતી અને ન મશીનો બંધ રહેતી હતી, ન દર્દીઓને રાહ જોવી પડતી હતી.
આ દરમિયાન DSCI એ યુનિવર્સિટી ઓફ ટેક્સાસ MD એન્ડરસન કેન્સર સેન્ટર સાથે મળીને ડોક્ટરોની ટ્રેનિંગ પણ શરૂ કરી. સાથે જ 2016 માં, કેન્દ્ર સરકારની દેશભરમાં યોજના શરૂ થવાના ઘણા વર્ષો પહેલા, DSCI સર્વાઈકલ કેન્સરથી બચાવ માટે HPV વેક્સિન શરૂ કરનાર પહેલા સરકારી સંસ્થાનોમાં સામેલ હતું.
અધિકારીએ કહ્યું, “અમે ક્યારેય કોઈ કેન્સર દર્દીને સારવાર માટે મનાઈ કરી નથી. અમારી વિચારસરણી હતી કે દિલ્હીમાં DSCI જેવા ઘણા કેન્સર હોસ્પિટલોનું નેટવર્ક બનાવવામાં આવે, જેથી દર્દીઓને સારવાર અને લાંબા સમય સુધી ફોલો-અપ માટે વારંવાર લાંબુ અંતર ખેડવું ન પડે.”
અધિકારી મુજબ, પછીના વર્ષોમાં સંસ્થાનની સુવિધાઓ અને વ્યવસ્થા ધીરે-ધીરે ખરાબ થતી ગઈ અને ઘણી આધુનિક મશીનો અને સર્વિસીઝ બંધ થઈ ગઈ.
